Очень долгий ковид. Четыре версии происхождения посткоронавирусного синдрома (ПКС) и его самые опасные последствия

Спустя несколько месяцев после официального выздоровления от Covid-19 миллионы людей по всему миру так и не могут вернуться к нормальной жизни.

У одних никак не проходят одышка, повышенная утомляемость, отсутствие запахов и вкусов. У других пропавшие было коронавирусные симптомы внезапно возникают снова спустя несколько недель — причем иногда к ним добавляются новые. У третьих ковид и вовсе перетекает в тяжелое хроническое заболевание, причем поражая практически любые органы.

Ученые и врачи разных специальностей сообща пытаются понять, как и почему у 10-15% инфицированных коронавирус перерастает в «долгий ковид» (врачи называют его ПКС — «постковидный синдром») — болезнь, у которой еще нет ни формального определения, ни устоявшегося названия. В США уже звучат призывы приравнять ее к инвалидности.

Русская служба Би-би-си рассказывает, какие версии кажутся ученым на сегодняшний день наиболее правдоподобными, и пытается ответить на вопрос, что ждет пациентов, некоторые из которых не могут выздороветь уже больше года.

«Это катастрофа»

Москвичка Полина Т. переболела Covid-19 осенью прошлого года. В сентябре, когда появились первые слабые симптомы, она приняла их за обычную простуду и решила пару дней отлежаться — но на всякий случай заказала тест на коронавирус — и тот дал положительный результат.

Обоняние у Полины пропало на следующий день, уже после постановки диагноза, когда с утра она «пошла нюхать горчицу и ее не почувствовала». Но в целом, по ее словам, «болезнь протекала очень спокойно — без больших температур и каких-либо осложнений: просто я была очень слабая, и температура у меня держалась примерно 37,2».

ЧИТАЙТЕ: В Украине смягчили карантин: Как изменились правила въезда, и какие убрали ограничения

Температура не спадала три с лишним недели. За это время Полина дважды успела сдать тест: первый вновь показал у нее в организме присутствие вируса, второй пришел уже «чистым». Примерно тогда же вернулась в норму и температура — а вот общая слабость и повышенная утомляемость затянулись после официального выздоровления еще на месяц. Пропавшие запахи вернулись еще позже — уже к Новому году.

Полина решила, что выздоровела окончательно, но ее радость по этому поводу продлилась недолго: буквально через пару недель с обонянием вновь стали происходить странные вещи. Привычные ароматы начали один за другим превращаться в крайне неприятный запах, который сама Полина описывает как «компостная яма, такие забродившие гнилые овощи».

Сначала так начал пахнуть болгарский перец, потом зловонием от него «заразились» другие продукты — мясо, птица, цветная капуста, — но самое неприятное произошло, когда ровно с таким же отвращением москвичка начала воспринимать запахи человеческого тела — причем как своего, так и чужого.

Так продолжается и по сей день, и никаких улучшений не наблюдается — хотя с января прошло уже четыре месяца, а тесты перестали определять наличие в организме Полины вируса еще в середине октября, то есть семь с лишним месяцев назад.

История Полины — случай хоть и не самый распространенный, но далеко не уникальный. Нарушение обоняния — один из симптомов «долгого ковида», теперь уже хорошо известный врачам и подробно описанный в научной литературе. Неприятно, конечно, но не смертельно — и даже есть надежда на полное излечение.

Впрочем, бывает и так, что после «выздоровления» от Covid-19 у пациента остается целый букет симптомов, подпадающих под описание ПКС. Вот, например, как описывала свое состояние Эшли Николь, 35-летняя адвокат из Альберты.

«Сегодня утром я в 255-й раз проснулась с ослепляющей головной болью: картинка расплывается перед глазами, так что почти ничего не видно. В горло как будто натолкали битого стекла, а грудную клетку скрутило так, что перехватывает дыхание…»

Твит опубликован в декабре прошлого года, хотя коронавирус Эшли перенесла еще в марте, в самом начале эпидемии, и официально вылечилась еще в апреле 2020-го. Только вот симптомы болезни никуда не ушли и по сей день — разве что слегка ослабли.

Помимо утомляемости (один их самых распространенных симптомов), за прошедшие с начала болезни 14 месяцев Эшли потеряла почти все волосы; кожа на руках стала гиперчувствительной, как после ожога, а ногти расшатались и потемнели.

Все это — достаточно редкие, но тоже встречающиеся симптомы «долгого ковида», которые проявляются у разных пациентов очень индивидуально и отличаются удивительным разнообразием.

«Реальная проблема»

Национальный институт здоровья Великобритании предлагает считать пост-ковидным синдромом «признаки и симптомы, появляющиеся в ходе или после инфекции, течение которой укладывается в клиническую картину Covid-19, и продолжающиеся более 12 недель, если их нельзя объяснить другим, альтернативным диагнозом».

Список таких «признаков и симптомов» уже несколько месяцев пытается составить ВОЗ, но это куда сложнее, чем может показаться на первый взгляд.

Поскольку передается Covid-19 преимущественно воздушно-капельным путем, мы привыкли считать его респираторным заболеванием: попав в организм через нос или рот, вирус поражает верхние дыхательные пути, а затем «спускается» в легкие.

Однако еще год назад ученые выяснили: стоит новому вирусу проникнуть из носоглотки в кровь, он быстро разносится по всему телу и «бьет» по наиболее уязвимым органам. Доказано, что SARS-CoV-2 способен нарушать работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем и так далее.

А значит, и долгосрочные осложнения Covid-19 могут проявиться практически где угодно.

«ПКС поражает самые разные органы, так что проблема это явно междисциплинарная», — соглашается главный технический специалист ВОЗ по борьбе с пандемией Covid-19 Мария Ван Керкхов. По словам Марии, на протяжении последнего года она встречалась со множеством пациентов, которые жаловались на сильно затянувшуюся болезнь и просили ВОЗ хотя бы публично признать, что ПКС реален — что синдром существует на самом деле, а не является плодом воображения самих переболевших.

И вот в этом вопросе позиция ВОЗ однозначна. «Мы знаем, что это реальная проблема, — заверила Ван Керкхов корреспондента Би-би-си. — Мы знаем, что ПКС поражает самые разные органы. Сейчас мы пытаемся организовать систематический сбор данных, чтобы на их основе разработать протоколы лечения, протоколы реабилитации, чтобы любой человек, где бы в мире он ни находился, мог получить необходимую ему помощь».

Пока что, по словам Марии Ван Керкхов, совершенно очевидно одно: «Это на самом деле опасный вирус […] Даже если человек перенес ковид относительно легко и достаточно быстро выздоровел от самой болезни, она может иметь крайне неприятные долгосрочные последствия».

Три долгих ковидных месяца

Ее слова подтверждает статистика. По данным Национальной статистической службы Великобритании, почти у каждого седьмого пациента с подтвержденным диагнозом Covid-19 симптомы коронавируса растягиваются по меньшей мере на три месяца.

Учитывая, что к марту текущего года число подтвержденных случаев заражения по всему миру перевалило за 110 млн, можно предположить, что на сегодняшний день в той или иной степени признаки и симптомы «долгого ковида» могут испытывать по меньшей мере около 15 млн человек.

Учитывая проблемы с подсчетом и тестированием на вирус в разных странах и на разных этапах пандемии, эта цифра может быть и выше. В одной только Великобритании к концу февраля текущего года почти 500 тыс. человек жаловались на то, что не могут избавиться от симптомов ПКС уже на протяжении как минимум шести месяцев. А ведь в эти полмиллиона по определению не входят пациенты второй волны, начавшейся в стране в октябре.

Фрэнсис Коллинз, возглавляющий Национальные институты здоровья США, выступая в Конгрессе в конце апреля, оценил число американцев, у которых Covid-19 уже спровоцировал хронические проблемы со здоровьем, на уровне 3 млн человек. «Это представляет для здоровья нации такую огромную проблему, что ее сложно переоценить», — заявил он.

При этом эксперты обращают особое внимание на интересный факт: подавляющее большинство больных, у которых развивается пост-ковидный синдром (90%), до заражения не имели сопутствующих хронических заболеваний, обычно осложняющих инфекцию, и перенесли сам Covid-19 в относительно легкой форме — а если даже и обращались к врачу, госпитализация им не потребовалась. Так что они никак не ожидали, что через пару месяцев вирус вновь напомнит о себе.

В основном на несколько месяцев симптомы Covid-19 затягиваются у относительно молодых пациентов (средний возраст людей с признаками ПКС — 40 лет), причем женщин среди них значительно больше, чем мужчин (70-80%).

Туман в голове

Так что же это за симптомы — есть ли хотя бы их примерный список? И да и нет. Большинство авторитетных исследований, прошедших проверку научным сообществом, недостаточно масштабны и описывают в лучшем случае сотню пациентов с ПКС.

Самое крупное же на сегодняшний день исследование в этой области представляет собой интернет-опрос, проведенный осенью прошлого года британскими и американскими учеными совместно с группой активистов из числа самих коронавирусных пациентов. В нем приняли участие почти 3800 человек, которые перечислили в общей сложности 205 различных проявлений болезни. Треть упомянутых симптомов, по словам опрошенных, не давали им покоя на протяжении по меньшей мере шести месяцев.

Сам формат интернет-опроса предполагает довольно искаженную выборку. А восприятие пациентами собственных симптомов, конечно, уступает по надежности лабораторным анализам. Поэтому относиться к результатам таких исследований следует с осторожностью.

Тем не менее итоги опроса могут дать какое-то общее представление о самочувствии пациентов, а также о том, когда и в какой комбинации проявляются те или иные симптомы и как долго сохраняются.

Большинство участников опроса перечислили целый букет имеющихся у них симптомов, но наиболее изнурительным долгосрочным проявлением болезни обычно называли серьезные проблемы с дыханием (severe breathlessness), невероятную усталость (fatigue) и утомляемость (post-exertional malaise) или затуманенность сознания (brain fog).

На синдром повышенной усталости (fatigue) авторы исследования обращают отдельное внимание. Невероятную слабость, едва позволяющую встать с кровати, испытывало большинство из наблюдаемых пациентов-респондентов.

Через полгода после заражения три четверти тех из них, у кого оставались какие-либо симптомы (то есть развился ПКС), продолжали жаловаться на катастрофическую нехватку сил. Вплоть до состояния, когда даже самые простые бытовые дела — скажем, одеться, позавтракать или сходить в туалет — выматывают настолько, что требуют полноценного отдыха.

«Чувствуешь себя так, будто тебя только что сбил грузовик и оставил умирать на обочине — так что ни слова вымолвить, ни пошевелиться», — описывает свои ощущения одна из «долгих ковидных» пациенток Шэннон Райли.

У многих экспертов вызывает тревогу и тот факт, что один из самых распространенных симптомов ПКС — нарушение когнитивных функций, в том числе затуманенность сознания, более характерная для расстройств психики, обычно развивающихся в весьма преклонном возрасте.

Многие пациенты описывали проблемы с концентрацией и невозможность удержать внимание, сложность в решении простых задач или в принятии решений. Эти проблемы начинались с первой недели болезни и нарастали на протяжении трех месяцев. Лишь после этого состояние начинает улучшаться, однако и через полгода, если симптомы не проходят полностью, на затуманенность сознания в той или иной степени жалуется примерно каждый второй участник опроса.

Далее везде

В то же время ученые абсолютно уверены, что, помимо утомляемости, проблем с дыханием и нарушения когнитивных функций, ПКС может давать и массу других побочных эффектов — иногда совершенно неожиданных.

Например, если весной прошлого года мы узнали, что одним из характерных симптомов Covid-19 является временная пропажа обоняния (аносмия), то теперь у пациентов, уже переболевших коронавирусом, все чаще отмечается нарушение нормальной работы обонятельных рецепторов (паросмия) — когда самые привычные вещи вдруг начинают пахнуть канализацией, гнилой рыбой или сгоревшим пластиком.

Именно такой диагноз должны были поставить москвичке Полине Т. в январе: «Когда я пришла к врачу с жалобой на искаженные запахи, он сказал мне, что это очень популярное обращение, связанное с ковидом, и что скорее всего оно пройдет само собой».

Профессор Нирвал Кумар, возглавляющий британскую ассоциации врачей ЛОР, также заверил журналистов, что паросмия — обратимое расстройство обоняния, которое рано или поздно проходит само, хотя при помощи специальной терапии этот процесс можно ускорить.

В апреле академик РАН Александр Чучалин, возглавляющий Российское респираторное общество, рассказал, что у пациентов с ПКС врачи стали часто диагностировать так называемый «постковидный миокардит». По его словам, наряду с легкими основной удар вируса приходится на сердечную мышцу.

Кроме того, рассказал Чучалин, Covid-19 может спровоцировать фиброз (то есть образование рубцов) не только легких, но и любого органа, до которого добрался вирус. Это происходит, когда иммунная система пациента перестает справляться с инфекцией и начинает фактически «замуровывать» вирус, превращая рабочие клетки печени, почек, поджелудочной железы, селезенки или других органов в соединительную ткань.

Доказано и то, что вирус иногда приводит к нарушениям со свертываемостью крови и повышает риск тромбозов. В долгосрочной перспективе это может вызывать у некоторых пациентов весьма неожиданные симптомы. В частности, в медицинских журналах описаны случаи расшатывания зубов и выпадения волос у коронавирусных больных: по мнению врачей, изменения в сосудах могли привести у пациентов к нарушению циркуляции крови в деснах или вокруг волосяных фолликулов.

Четыре теории и осторожный оптимизм

Впрочем, Covid-19 — отнюдь не первое и уж точно не единственное заболевание, вызывающее столь неприятные и столь разнообразные долгосрочные последствия, утверждает Эми Проал, глава научного направления в исследовательском фонде PolyBio, который специализируется на изучении аутоиммунных заболеваний.

В интервью Би-би-си доктор Проал перечислила четыре возможные причины «долгого ковида».

Первая: в ходе острой фазы заболевания коронавирус сильно повреждает какой-либо орган — например, за счет вышеупомянутого фиброза. Когда острая фаза проходит, пораженный орган не всегда может восстановить свои функции в полном объеме, то есть фактически Covid-19 провоцирует не связанное с вирусом напрямую хроническое заболевание.

Вторая: несмотря на то что ПЦР-тесты не могут обнаружить вирус, он не покидает тело пациента окончательно, а остается в том или ином органе («резервуаре») — например, в ткани печени или в центральной нервной системе. В таком случае хронические симптомы может вызывать именно наличие там самого вируса, поскольку он мешает органу нормально функционировать. Именно такие случаи описаны у пациентов, «переболевших» вирусами Зика или Эбола.

Третья: коронавирус Sars-Cov-2 нарушает с детства заложенные настройки иммунной системы организма и сбивает сигналы белков-интерферонов, которые сдерживают другие вирусы, постоянно живущие в нашем организме, в результате чего эти другие вирусы активируются и начинают активно размножаться. Например, по словам доктора Проал, за время пандемии вышло уже несколько исследований, доказывающих реактивацию у коронавирусных больных вирусов герпеса.

«Мы же с вами не стерильны: в нашем теле живут триллионы микроорганизмов — бактерий и вирусов, — объясняет она. — Логично предположить, что в условиях расшатанного коронавирусом иммунитета привычный баланс нарушается — и в результате целые колонии этих микроорганизмов начинают выходить из-под контроля, вызывая какие-то хронические симптомы. Такие случаи [у ковидных пациентов] уже тоже задокументированы, сразу в нескольких исследованиях».

И наконец, четвертая возможная причина объясняется генетикой, когда в результате случайного совпадения коронавирус фактически вступает в конфликт с ДНК пациента, превращая Covid-19 в хроническое аутоиммунное заболевание. Происходит это, когда один из производимых в организме пациента белков оказывается похожим по форме и размеру на белок самого вируса. Этот феномен известен как «молекулярная мимикрия», и даже если по составу между двумя белковыми молекулами нет почти ничего общего, такого совпадения может быть вполне достаточно. Запущенный организмом агрессивный иммунный ответ на заражение неизбежно будет попутно уничтожать и собственные клетки пациента, производящие необходимые ему белки.

Все приведенные выше объяснения, уточняет доктор Проал, не являются взаимоисключающими и могут встречаться у конкретного больного ПКС в любой комбинации.

Перед ответом на вопрос, стоит ли пациентам, у которых неприятные симптомы не проходят уже больше года, ждать полного выздоровления, Эми Проал выдерживает длинную паузу.

«Я думаю… думаю, пациентам будет становиться лучше, — наконец отвечает она. — Да, я настроена оптимистично».

Автор: Николай Воронин Корреспондент по вопросам науки

ИСТОЧНИК

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
В ТЕМУ
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

4 сталинских палача-«стахановца»: Сколько человек они казнили

Сталинская эпоха явила миру личины таких людей, большинству из которых лучше было бы всегда оставаться в тени. Откуда они явились? В какой забытой Богом провинции Российской империи выросли? И почему вдруг, забыв отца и мать, и веру, начали зарабатывать на жизнь убийствами соотечественников?

Палач Блохин: любитель фартуков Рекордсменом по части убийств считают палача НКВД Василия Михайловича Блохина. Он родился в 1895 году в семье крестьян Владимирской губернии. Работал пастухом, затем – каменщиком. Во время I Мировой дослужился до старшего унтер-офицера, в 1918 году переметнулся к красным, вступил в партию, был взводным.

С 1921 году начал карьеру в системе ОГПУ — НКВД. С 1926 года стал комендантом и 30 лет руководил расстрелами. Он не просто руководил расстрельной командой, а лично расстреливал врагов Сталина. Им был убит маршал Тухачевский, командармы Якир и Уборевич, революционер Ивар Смилга, дипломат Лев Карахан, экономист Эммануил Квиринг, депутат Верховного Совета Влас Чубарь, журналист Михаил Кольцов, писатель Исаак Бабель, режиссер Всеволод Мейерхольд и многие другие. От руки Блохина погиб и сам нарком Ежов.

Расстрельная команда палача состояла из сотрудников разных отделов ОГПУ, днем они занимались охраной партийных вождей, а ночью – убивали. В штате они числились как «комиссары для особых поручений». Как пишет в книге «Палачи и казни в истории России и СССР», Владимир Дмитриевич Игнатов, процесс расстрела доставлял Блохину наслаждение. Перед расстрелами он надевал «особую» коричневую кожаную куртку, перчатки-краги, сверху – длинный кожаный фартук —чтобы не забрызгаться кровью. Из оружия предпочитал «Вальтер», который отличался большой надежностью при длительной «работе».

Сослуживцы вспоминали, что за «рабочий день» палач мог отправить на тот свет до двухсот человек. А в 1940 году во время командировки под Тверь Блохин лично убил 600 человек. Поговаривали, перед расстрелами Блохин не пил, и запрещал пить водку подчиненным, но после расстрелов палачи предавались пьянке. Водка уходила ящиками. За «героизм» Блохин получил орден Ленина, три ордена Красного Знамени, орден Отечественной войны I степени и медали. Палачу была презентована «Победа», именное оружие и золотые часы; он не раз получил премии – «за отличную работу». Блохин спокойно пережил все репрессии и ушел в отставку «по состоянию здоровья» в 1953 году в чине генерала. Спустя год звания его лишили, а еще через год он умер при странных обстоятельствах – по одним данным от сердечного приступа, а по другим – застрелился.

Вежливый Магго Еще один штатный палач НКВД – латыш Петр Иванович Магго — в год лично расстреливал по 1000 приговоренных к смерти. Он родился в 1879 году в Даугавпилсе, был батраком, имел два класса сельской школы, в 1917 году вступил в ВКП(б), с 1918 года – боец Свеаборгского отряда ВЧК.

В 1919 году стал комендантом внутренней тюрьмы ВЧК, в 1920-м – комендантом на Большой Лубянке.

В 1931 году по собственному желанию стал палачом. Во время «работы» настолько входил в раж, что однажды, после убийства двух десятков человек, едва не расстрелял наблюдавшего за убийствами начальника особого отдела Попова. Во время казни оставался невозмутим и вежлив: улыбался, когда слышал мольбы о пощаде и вежливо просил женщин перед смертью раздеться донага. За «смену» убивал от трех до 15 человек, работал без выходных, а после смены любил закусить и выпить – вид крови не лишал его аппетита. Любил убивать выстрелом в затылок, одновременно пиная человека в зад – чтобы не забрызгать кровью гимнастерку. За девять лет убил 10 000 человек. За «особые заслуги» и «выполнение важнейших заданий правительства» награжден орденом Ленина и двумя орденами Красного Знамени.

В 1940 году был уволен с работы Берией, за то, что написал жалобу Сталину. Спился и покончил жизнь самоубийством. Изобретательный Берг Исай Давыдович Берг родился в 1905 году в семье московских евреев, в 15 лет ушел добровольцем в Красную Армию, с 1934 года работал начальником административно-хозяйственной части управления НКВД Московской области. Во времена «Большой чистки» возглавил группу, приводившую в исполнение расстрельные приговоры «тройки» УНКВД, стал знаменит тем, что раньше нацистов создал машины-душегубки. В кузов фургона выводили выхлопную трубу и заключенные умирали по дороге к месту казни.

Предварительно их избивали, обирали, раздевали догола, в рот вставляли кляп, а руки связывали. Затем загружали в фургон наподобие «хлебовозки» и везли на Бутовский полигон, где уже были готовы рвы для захоронений. Тех, кто был еще жив после такой «поездки», добивали, а некоторых хоронили заживо. Впервые технологию «отработали» в 1936 году. Всего под командованием Берга было убито 20 765 человек. В 1938 году Берг последовал за убитыми – его арестовали, обвинили в участии в контрреволюционной организации и расстреляли. «Рекордсмен» Надарая Уроженец Кутаисской губернии, Сардион Николаевич Надарая родился в 1903 году. Карьеру в органах начал с 1926 года, в 1937 году был начальником внутренней тюрьмы ГУГБ НКВД СССР. В 1939 году был назначен зам. начальника, а в 1953 году – начальником охраны Лаврентия Берии – поставлял ему женщин для развлечений.

Стал настоящим «стахановцем» и поставил «рекорд» по количеству убитых людей за одну смену – однажды, в годы репрессий, расстрелял за сутки 500 человек. Надарая — один из немногих палачей, кто не избежал наказания. В 1955 году был арестован и осужден военным трибуналом на 10 лет лагерей, но не за убийства невиновных, а за «контрреволюционную деятельность» по 58 статье. После выхода из лагеря жил в Мордовии, а потом, как ни в чем не бывало, вернулся в Москву, где скончался от остановки сердца лишь в 1982 году. Это не все имена.

Среди палачей массовыми казнями отличались братья Шигалевы – Василий Иванович и Иван Иванович, Иван Францевич Юсис, Фердинад Иванович Сотников, Иван Иванович Фельдман и многие другие. В отличие от жертв, все они были похоронены на нормальных кладбищах, а некоторые даже рядом с видными писателями СССР на Новодевичьем. Очень многих «реабилитировали». Говорят, на могиле одного из них то и дело появляется надпись красной краской: «Палач». Но находятся и те, кто ее стирает.

Выпадение волос: Причины и лечение в домашних условиях

Ежедневное выпадение волос является естественным процессом для человека, если оно не превышает нормы — примерно 80–120 штук.

Согласно данным статистики мужчины генетически более предрасположены к облысению, однако проблема встречается и у женского пола. Однако одних косметических средств, которые продаются в аптеках, будет недостаточно. Часто причины скрываются внутри организма. Это может быть одним из первых признаков заболеваний или нарушений в работе жизненно важных систем.

Первоначально необходимо выяснить, является ли потеря волос патологией. Стоит беспокоиться только при обильном выпадении волос с луковицами — они выглядят как белый узелок на конце. Волосяные стержни могут просто обламываться и сечься. Тогда им требуется специальный уход. Признаки облысения следующие:

  • выпадают целые пряди при мытье головы;
  • на подушке остаются целые пучки;
  • на расческе каждый раз остается много волос.

Существует простой тест: не мойте голову в течение нескольких дней, затем потяните волосы на макушке и на висках. Если у вас в ладони осталось более 5 штук, необходимо записаться на прием к врачу-трихологу. Он проведет обследование, поставит точный диагноз, разработает оптимальную схему терапии, назначит эффективные препараты.

Диффузное облысение у женщин

Женский тип облысения отличается от мужского равномерным выпадением волос по всей голове, начиная с макушки и лобно-теменной зоны. При этом в передней части залысин обычно не образуется. Если не подобрать эффективное лечение, в течение 2–3 лет волосяной покров поредеет во всех областях, прическа значительно потеряет объем. Отсутствие должной терапии через 10–15 лет приведет к тотальному облысению (алопеции). Выпадение волос у женщин происходит как интенсивно, так и постепенно. На месте старых луковиц новые не появляются.

Облысение головы у женщин бывает двух типов:

  1. Телогеновое — наиболее распространенный тип, при котором 80% фолликулов преждевременно переходят в «спящую» фазу из-за хронических заболеваний, инфекций или поражений эндокринной системы. Развивается постепенно.
  2. Анагеновое — результат воздействия агрессивных факторов окружающей среды, фолликулы в этом случае часто полностью гибнут. Это могут быть химические средства, сильнодействующие медикаменты, радиация. При несильном воздействии волосяной покров восстанавливается.

Телогеновое облысение протекает в острой либо в хронической форме. Первый тип длится не более полугода, а затем проходит. Хроническая форма длится гораздо дольше, иногда не отступает на протяжении нескольких лет. Данный вид алопеции не вызывает полной потери волос и хорошо поддается коррекции даже в домашних условиях.

ЧИТАЙТЕ: На пике заболеваний от коронавируса Россия решила возобновить полеты в Турцию и еще восемь стран

С чем может быть связано резкое выпадение волос?

Обильное выпадение волос — проблема, которая беспокоит женщин разных возрастных групп. Основные причины, вызывающие алопецию:

  1. Изменение гормонального фона — во время беременности и лактации, а также как следствие длительного приема гормоносодержащих препаратов или средств контрацепции. Если в женском организме содержится гормона андрогена больше нормы, происходит облысение по мужскому типу. Усиленное выпадение волос часто начинается через 1–4 недели после родов и продолжается несколько месяцев. Также волосяной покров уменьшается в период менопаузы, когда снижается выработка эстрогена и повышается количество тестостерона. В группу риска входят подростки в период полового созревания.
  2. Стресс, переутомление, нервные расстройства. Частой причиной выпадения волос у современных женщин является хроническое недосыпание, депрессивное состояние, вспышки агрессии, неврозы, повышенная возбудимость. Стресс сопровождает во время напряженной работы, выполнения семейных обязанностей, ведения домашнего хозяйства, вождения автомобиля. В результате ухудшается качество волос, происходит задержка или полная остановка их роста и развития. Потеря волос в большом количестве начнется лишь спустя несколько недель после стресса, когда фолликул полностью погибнет.
  3. Недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Доказано, что порядка 80% женщин испытывают дефицит железа, цинка, селена, аминокислоты лизина. Это может возникать из-за строгой диеты, недоедания, несбалансированного питания, резкой потери веса. Организм недополучает ценные питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования. Если в вашем рационе недостаточно белковой пищи, рост волос замедляется. Последствия будут заметны через 2–3 месяца после сокращения потребления протеина. Рекомендуется есть рыбу, мясо и яйца.
  4. Наследственная предрасположенность. Часто у женщин есть близкие родственники, у которых проявлялась алопеция.
  5. Прически и процедуры, травмирующие волосяные фолликулы. К данной категории относятся африканские косички и дреды, рассчитанные на длительное ношение. Также вредны химическая завивка, наращивание прядей, экстремальные укладки, частое окрашивание, модное ламинирование и кератиновое выпрямление.
  6. Ослабленный иммунитет. Выпадение волос может спровоцировать снижение защитных функций организма из-за тяжело протекающей вирусной болезни (пневмонии, гриппа, ангины), длительного приема антибиотиков.
  7. Нарушения работы щитовидной железы. Она производит гормоны, влияющие на обмен веществ, процесс роста и развития волосяных фолликулов. При гипотиреозе (недостатке гормона) волосы тускнеют, истончаются, ослабевают и выпадают. Такой же эффект вызывает избыточная выработка гормона.

Также к негативно влияющим на волосы факторам относятся частые авиаперелеты и смена часовых поясов, плохая экологическая обстановка — загрязненные воздух и вода.

Как лечить выпадение волос на голове у женщин?

Прежде чем приступить к терапии, стоит выяснить причину потери волос. Устранив ее, вы остановите облысение. Рекомендуется пройти диагностику, которая включает трихограмму, лабораторные исследования крови и волос. Часто требуются дополнительные обследования эндокринной, нервной и пищеварительных систем.

При выявлении основной болезни, на фоне которого развилось диффузное облысение, сначала проводится его лечение. Затем врачом-трихологом подбираются методики, помогающие бороться против выпадения волос. При такой форме алопеции терапия занимает довольно длительный период. Результаты проявятся примерно через 8–9 месяцев. Терапия основана на комплексном подходе — проводится медикаментозное лечение. Иногда волосяной покров восстанавливается без какого-либо лечения после прекращения воздействия негативных факторов, изменения режима питания и отдыха.

Женский тип облысения поддается коррекции с помощью процедур, нацеленных на укрепление волосяных фолликулов и улучшение кровообращения в коже головы. Лечение невозможно без специальной косметики для ухода — медицинских шампуней, бальзамов и масок (например, «Низорал»). В кожу головы втирают кремы и мази на основе миноксидила.

Также применяются гомеопатические средства и лекарственные препараты, воздействующие на фолликулы (например, «Проскар»). Хороший эффект дают подкожные инъекции кортикостероидных гормонов в пораженные участки. Рекомендуется прием витаминных комплексов (А, В, С и Е) и минеральных веществ, помогающих восполнить их нехватку в организме.

Как и чем лечить?

Проблему выпадения волос специалисты предлагают лечить комплексно, используя несколько методик одновременно.

Витаминные комплексы

Если вы обнаружили у себя обильное выпадение волос, возможно, вам нужно восполнить нехватку витаминов.

  1. Витамины группы В в недостаточном количестве провоцируют облысение. Витамин В2 восстановит поврежденную структуру, решит проблему ломкости и сухих концов. В12 насытит корни кислородом, укрепит их и усилит рост.
  2. Витамин F защитит от последствий нервных срывов
  3. Витамин А улучшит кровообращение в зоне у корней, противостоит воздействию свободных радикалов.
  4. Витамин Е нормализует циркуляцию кислорода в крови, стимулирует рост волос.
  5. Витамин С укрепляет иммунную систему и улучшает кровоснабжение волосяных фолликулов.

Сегодня в продаже можно найти поливитаминные комплексы и биологически активные добавки, которые улучшают состояние кожи головы, нормализуют кровоток в капиллярах, ускоряют процессы метаболизма и регенерации. Однако употреблять их нужно аккуратно, после консультации со специалистом, чтобы не нанести вред ослабленному организму.

Наружные средства

На кожу головы в зоне поражения наносятся специальные мази, кремы и лосьоны. Наиболее эффективным считается препарат «Миноксидил». Это сосудорасширяющее косметическое средство, останавливающее развитие диффузной алопеции и поддерживающее волосяные фолликулы. Оно подходит для длительного применения и используется для профилактики облысения.

Многие производители выпускают специализированные средства от выпадения волос у женщин. Популярна лечебная косметика торговых марок Vichy, Ducray, «КОРА», KLORANE, KeraNova, «Эльфа». В линейке продукции представлены укрепляющие шампуни, стимулирующие эликсиры, сыворотки и концентрированные лосьоны.

Помимо аптечных мазей и лосьонов полезны будут эфирные масла лаванды, жожоба, виноградных косточек, кедра и розмарина. Это укрепляющее средство для наружного применения, которое втирается в кожу голову массажными движениями. Избавиться от признаков диффузной алопеции поможет и луковый сок. Достаточно смазывать им пораженные участки два раза в день.

Также благотворное влияние на состояние волос окажет кокосовое масло, его наносят на пряди и оставляют на ночь. В нем содержится большое количества белка, необходимого для восстановления поврежденных и ослабленных волос.

Физиотерапия

Хорошо зарекомендовали себя аппаратные и инъекционные методы лечения выпадения волос у женщин. Процедуры расширяют сосуды и повышают кровоснабжение в тканях у корней. Они поднимают местный иммунитет и стимулируют спящие волосяные фолликулы. Курс лечения подразумевает 10–15 процедур, которые проводятся с интервалом в один день.

Благоприятный эффект оказывает воздействие лазером и током, дарсонвализация, электрофорез, лечение озоном, криомассаж, подкожные инъекции мезококтейлей. Процедуры проводятся в медицинских центрах. Самостоятельно можно использовать лазерную расческу.

Действенный метод против сильного выпадения волос, который можно успешно применять самостоятельно, — интенсивный массаж кожи головы. Массировать пораженные участки нужно не менее 30 минут, чтобы достичь результата. В зоне воздействия улучшится кровообращение, волосяные луковицы получат необходимые питательные вещества.

Питание при диффузной алопеции

Избавиться от выпадения волос можно, соблюдая три простых правила:

  • подбор эффективных косметических средств и регулярные процедуры по уходу;
  • здоровый образ жизни и отсутствие сильных стрессов;
  • правильное питание, способствующее укреплению волос.

Если первый пункт не всегда дает нужный результат, а второй сложнее откорректировать, особое значение приобретает третий.

Волосы на 78% состоят из белка альфа-кератина, остальная доля приходится на воду и липиды. Для синтеза кератина им требуется белок в достаточном количестве, иначе они становятся ломкими, тускнеют, истончаются и начинают выпадать. Когда проблема достигла критической точки, стоит попробовать употреблять сывороточный протеин. Он представляет собой концентрированную смесь белков, получаемых из молочной сыворотки. Он выпускается в виде порошка, его можно добавить в смузи.

Вылечить диффузную алопецию можно и путем коррекции питания. Рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами. Употребляйте ингредиенты, которые содержат много белка, который является строительным материалом для волос. Полезны будут следующие продукты:

  • белое мясо птицы — источник белка и легкоусвояемого железа;
  • жирные виды рыбы (лосось) — кладезь белка и жирных омега-кислот;
  • черника — антиоксиданты защищают от свободных радикалов;
  • миндаль — содержит белок, цинк и магний;
  • молоко и йогурт — кальций способствует росту и укреплению волос;
  • зеленые овощи — в них много витаминов группы В;
  • бобовые — богаты белками, цинком, железом и биотином;
  • пиво — кремний усиливает циркуляцию крови в коже головы;
  • яйца — белок, протеины, витамин D и биотин
  • устрицы — цинка в них больше, чем в других продуктах.

Некоторые продукты питания способствуют укреплению иммунитета — имбирный чай, натуральный мед, миндаль, зеленая спаржа, брокколи, яблоки, цитрусовые, хурма, ягоды, облепиха. Иногда требуется прием пищевых добавок для восполнения дефицита витаминов и микроэлементов.

Другие методы лечения обильного выпадения волос у женщин

Выпадение волос поддается лечению народными методами, если начать применять их на ранней стадии болезни. Настойки, приготовленные из натуральных ингредиентов, улучшают кровообращение в волосистой части головы, стимулируют «спящие» фолликулы. Они подходят для наружного применения. Для того чтобы добиться результата, нужно их регулярно втирать в кожу пораженных участков.

  1. Настойка из красного перца. Три стручка нужно залить водкой объемом 0,5 л и дать настояться в течение 3 недель в месте без света. Втирайте настойку в проблемные участки в небольшом количестве.
  2. Перцовая маска. Измельченный перец чили заливается 100 мл водки и настаивается в течение 2–3 недель в темном месте. Смесь добавляется в кондиционер или бальзам, смешивается с маслом или кефиром. В чистом виде ее использовать не рекомендуется.
  3. Горчичная маска. Порошок горчицы (одна столовая ложка) смешивается с кипятком, пока не образуется кашеобразная консистенция. Затем добавляется репейное масло и 1 чайная ложка сахара. Все компоненты тщательно перемешиваются. Оставьте маску на 15–20 минут. У этого рецепта есть противопоказания — гипертония.
  4. Масло зверобоя. Смочите ватный диск и обработайте кожу головы при выпадении волос, состав следует держать примерно полчаса.
  5. Репейное или касторовое масло. Соедините масло со спиртом в равных пропорциях и втирайте в кожу головы, через полчаса смойте, используя шампунь. Применяйте состав 1–2 месяца. Касторовое масло можно смешать с луковым соком и одним желтком, нанести полученную маску на волосы на 45 минут, затем помыть волосы и обернуть голову полотенцем.
  6. Лопух. Корни растения заливаются кипятком и помещаются в духовку, где их держат до полного размягчения. Готовый отвар процеживают и смачивают им корни волос. Средство помогает от выпадения волос и перхоти, усиливает их рост.
  7. Соль. Раз в неделю промойте голову теплой водой без косметических средств, а затем втирайте в кожу поваренную соль 10–15 минут. Необходимо не менее 6 процедур. Рецепт особенно подходит для сухой кожи.
  8. Апельсиновые корки. Корки от 2–3 апельсинов залейте горячей водой и настаивайте три часа, затем помойте голову водой. Средство делает волосы блестящими и сияющими, питает их.
  9. Лук. Можно приготовить маску с соком лука и ложкой меда. Для сухих волос необходимо добавить ложку растительного масла. Полученную массу втирают в корни волос, после массажа держат под влажным полотенцем 30 минут.

Все эти средства являются раздражающими факторами для кожи головы. Они улучшают кровоток в пораженных зонах, стимулируют рост новых волос и останавливают облысение.

Диффузная алопеция в тяжелой форме вызывает эмоциональный дискомфорт у женщин, поэтому процесс восстановления сложно выдержать. При первых признаках обращайтесь к трихологу, чтобы остановить процесс выпадения волос на ранней стадии без осложнений.

Юмор: Найдено место куда уходит детство

— Я сегодня не выспался…
— А причина?
— Причина тоже не выспалась
Tat

Был у нас фотограф, дедок. Не видела ни одной его фотки, где люди бы не смеялись. Как потом выяснилось он не выговаривал буквы «р» и «л». И после фразы «ебята уибнитесь» удержаться действительно было трудно..

Моня, угости Танечку конфеткой.

— Она не хочет!

— А ты спрашивал?

— Та шо, я так не вижу!

ЧИТАЙТЕ: Меркель напомнила об аннексии Крыма в речи о нападении Германии на СССР
Раньше я пил, потому что был глубоко несчастным человеком. Сейчас я перестал себе врать и драматизировать и пью, потому что алкоголь вкусный.

Купил телефон с голосовым набором номера. Удобная штука, но вот каждый раз, когда меня на дороге подрезают, мой телефон почему-то звонит моей теще.

Любопытство сгубило больше девственниц, чем любовь.

 

Удавалось скрывать любовницу от жены, но что еще сложнее — жену от любовницы.

В дружный сплоченный коллектив срочно требуется конфликтолог!

— Милый, а ты чего так поздно?
— Да нужно было срочно отсканировать паспортные данные. Зашел в соседний офис, отсканировал, отправил по почте. Чтобы не воспользовались моими данными, удалил письмо из отправленных, почистил удаленные.
— Ты у меня осторожный такой!
— Ага, я домой уже поехал, но позвонили, чтобы забрал паспорт из сканера…

Муж и жена составили список из 5 человек, с которыми им разрешено переспать‚ если у них когда-нибудь появится такая возможность.

Она выбрала: Брэда Питта, Криса Хемсворта, Дэвида Бекхэма, Ченнинга Татума и Брэдли Купера.
Он выбрал: её сестру, её двоюродную сестру, её лучшую подругу, их соседку и учительницу их сына.
Мужчины такие простые.

После амнистии в детском саду освободилось 44 угла.

Когда Рабиновича начали бить в детском лагере, его родители не стали бездействовать. Они застраховали его здоровье и жизнь и записали еще на две смены…

Нервная дамочка трясла банкой горошка перед лицом кассирши: «Как же это может дорожать? Это же отечественное». На что кассирша ей ответила: «Отечественная у нас только война. Все остальное — импорт».

Интернет — пункт демонстрации и
обмена краденого остроумия.

— Алло, Служба знакомств?
— Да.
— Ищу молодую красивую здоровую девушку, блондинку, молчаливую и чтобы не отказывала.
— Минуточку… да, есть такая и с подарком.
— С каким подарком?
— Насосом.

— Ты мог бы убить человека?
— Нет.
— Почему?
— Я сегодня с женой в театр иду. Давай завтра?

Статистикой установлено, что самые хмурые люди с утра несут самые звонкие мусорные пакеты.

Объявление в газете: «После перестрелки в криминальном районе освободились клички Счастливчик и Весельчак».

Радио, ведущий:
– А зараз для селян музычна програма «По вашим листам».
Затем щелчок, шипение и голоса:
– Мыколо, заграй…
– Та не хочу!
– Ну, Миколо, ну заграй…
– Не буду!
Так продолжается несколько минут, а затем ведущий:
– Вы слухали «Капрызы» Миколы Паганини.

Долгое время занимался йогой. А потом вдруг понял — докторскую колбасу в краковскую не свернешь.

ИСТОЧНИК

Где выход? Нарушение прав человека в аннексированном Крыму

Где выход? Нарушение прав человека в аннексированном Крыму

Ситуация с правами человека в Крыму близка к катастрофической, утверждают правозащитники. Какие механизмы влияния есть у Киева и его партнеров?…
Все-таки заморозили: У Байдена пояснили ситуацию с дополнительной военной помощью Украине

Все-таки заморозили: У Байдена пояснили ситуацию с дополнительной военной помощью Украине

Как передает БУКВАЛЬНО, Соединенные Штаты действительно приостановили выделение Украине военной помощи в размере 100 млн долларов, сообщив о «путанице» в…
ЭКCПЕРТЫ

Зачем Путин опять "опустил" Медведева

«Единая Россия» определилась, кто поведет партию на выборы, передает БУКВАЛЬНО со ссылкой на dw.com. Вытянут ли Шойгу и Проценко низкий…

Х*йло не пройдет! Что должна объяснить россиянам пропагандистка Скабеева

ГД и МИД РФ глубоко обеспокоены украинскими болельщиками, которые спели легендарную песню о Путине на матче Украина — Северная Македония.…

Зачем Зеленский делает из Байдена своего должника

Возможно, это просто истерика ребенка, которому не дали пирожное. А возможно, Банковая расчетливо нагнетает в медиа негативное отношение к Западу.…